- 치료비 지급 우선순위 : 부상치료비를 우선으로 지급함.
(부상치료비+질병치료비 지원 금액이 연간 최대 지원 금액이 초과할 경우, 기 지급한 질병치
료비 초과분은 반환하여야 한다.)
지급기준진료비계산서 유효기간: 수납일 기준 90일
(2024년 가을학기부터 적용)
지급기준 : 구분, 국민건강보험 적용여부, 세부내용 및 항목, 지급 비율, 항목별 지급 한도 , 연간 지급한도에 대한 내용입니다.
| 구분 |
세부내용 및 항목 |
지급 비율 |
항목별 지급 한도 |
연간 지급한도 |
| KAIST 클리닉 |
급여 치료비 |
① 모든 진료과목 |
100% |
300만원 |
300만원 |
| 비급여 치료비 |
② 치과 |
50% |
30만원 |
30만원 |
200만원 |
| ③ 피부과 |
50% |
10만원 |
| ④ ②,③호외 지원대상 |
50% |
200만원 |
| ⑤ 지원하지 않는 치료비 |
0% |
0 |
| 외부병원 및 약국 |
비급여 치료비 |
⑥ 치과, 1차병원 주사료 |
30% |
20만원 |
| ⑦ 진단및유도초음파, MRI·CT·파상풍(부상시), 유아자녀예방접종비, 로봇수술료, 2·3차 병원 주사료 |
30% |
50만원 |
| ⑧ 재활관련 치료비 (단, 도수&추나치료비 제외) |
30% |
10만원 |
| ⑨ ⑥,⑦,⑧ 외 진료항목 |
30% |
200만원 |
| ⑩ 지원하지 않는 치료비 |
0% |
0 |
| 급여 치료비 |
⑪ 모든 진료과목 |
70% |
300만원 |
300만원 |
| 모든병원 |
⑫ 정신건강의학과(급여+비급여) |
100% |
200만원 |
| ⑬ 정신건강의학과(200만원 초과 급여) |
70% |
100만원 |
| ⑭ 정신건강의학과(200만원 초과 비급여) |
30% |
정신건강의학과는 ⑫~⑭호를 적용하여 지원한다.
⑧번의 재활치료비: 체외충격파, 신장분사치료, 주사제, 신경차단술, 물리치료비(도수&추나 치료비 제외)
급여치료비 : 국민건강보험에서 치료비 일부를 지원하는 항목
단, 전액 본인부담금은 비급여치료비 지급 기준을 적용하여 30%지원, 3차병원의 기본진찰료 50% 이상을 수납한 경우 → 수납금액의 50%지원
신청방법
온라인신청(제출서류, 접속경로)에 대한 내용입니다.
| 온라인신청 |
제출서류 |
- 병원 : 진료비계산서 + 진료비세부산정내역서
- 약국 : 약제비계산서
카드전표, 매출전표, 처방전은 처리 불가
|
| 접속경로 |
포탈 학사시스템 > 등록.장학 > 장학서비스 > 의료보조금신청
제출서류 스캔본을 업로드하여 신청
|
기타 지원하지 않는 비급여 치료비[제외항목]
① KAIST클리닉 피부과 등 모든 병원에서 판매하는 제품(보습제 등) 구입비
② 외부병원 피부과, 성형외과에서 발생한 비급여치료비
③ 이비인후과, 비뇨기과, 가정의학과, 일반외과, 신경과, 안과, 산부인과 등 모든 진료과목에서 발생한 미용 및 성형 관련 치료비, 그 외 외모 개선 목적의 모든 치료비
④ 하지정맥류, 지방흡입, 액취증. 코골이(수면다원검사, 수면무호흡증 등), 여유증치료, 줄기세포치료
⑤ 기본 진찰료가, 없거나 또는 비급여치료비에 발생한 경우 기본 진찰료를 포함한 모든 비급여치료비
(다만, 치과, 산부인과, 정신건강의학과, 재활 관련 치료비는 제외)
⑥ 의사 처방 또는 소견이 없는 검사비와 치료 목적이 아닌 검사비, 치료와 무관한 각종 비용(수수료 포함), 보호자의 비급여 식대, 간병인 비용 등
⑦ 재활 관련 치료비 중 도수치료와 추나 치료비
⑧ 한의원에서 발생한 한약대 및 약침, 비만관련치료비, 피부질환(아토피, 탈모 등) 치료비, 기타 외 모개선 치료비
⑨ 시력 교정 치료비(라식, 라섹, 사시 교정 등), 안 성형
⑩ 치료비 등에 부과된 세금, 각종 사유로 할인받은 금액
⑪ 국민건강보험 가입자가 본인이 선택으로 일반 환자로 진료를 받은 치료비
⑫ 성인 예방접종비(다만, 부상에 따른 파상풍 접종은 30%, KAIST클리닉에서 실시하는 독감 5,000원 지원)
⑬ 건강진단비, 건강진단시 파생되는 추가 비용(용종 제거 및 조직검사비 등)
⑭ 기타 체력 보강, 피로 회복을 위한 호르몬제와 보신 목적의 주사 및 투약 등
⑮ 교통사고(오토바이, 전동킥보드 사고 포함), 폭행 등 제3자의 지불의무가 있는 치료비
⑯ 부상 및 산재 치료비로 지원받은 치료비(부상치료비와 중복지원 불가)
⑰ 신용카드 전표 및 매출전표와 간이계산서 등은 처리 불가
⑱ 보조기, 보호대, 안경 등 병원과 약국 외에서 발생한 비용
⑲ 해외에서 발생한 진료 및 치료비
⑳ 진료비 수납일 기준 90일 이후 신청한 치료비 (유효기간 90일)
